Москва. Время: --:--:--
| Май 2013 | Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | |
|
ТАБЛИЦА (В) РАЗМЕРОВ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ В СВЯЗИ С ПРИЧИНЕНИЕМ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ
|
№№
|
Характер повреждения
|
Выплата
(в % от страховой суммы)
|
1. ЦЕНТРАЛЬНАЯ И ПЕРЕФИРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
|
01010
|
Перелом костей черепа (при открытых переломах
выплачивается дополнительно 5 %):
|
|
01011
|
а) перелом наружной пластинки костей свода
|
5
|
|
01012
|
б) свода
|
15
|
|
01013
|
в) основания
|
20
|
|
01014
|
г) свода и основания
|
25
|
|
01020
|
Внутричерепное травматическое кровоизлияние:
|
|
01021
|
а) субарахноидальное
|
15
|
|
01022
|
б) эпидуральная гематома
|
20
|
|
01023
|
в) субдуральная гематома
|
25
|
|
01030
|
Размозжение вещества головного мозга
|
50
|
|
01040
|
Ушиб головного мозга
|
10
|
|
01050
|
Сотрясение головного мозга при сроках лечения у взрослых
10 и более дней, у детей 7 и более дней (за трепанацию черепа дополнительно 10%)
|
5
|
|
01060
|
Острое отравление химическими веществами, лекарствами,
недоброкачественными пищевыми продуктами,
клещевой или послепрививочный энцефалит, поражение электротоком, атмосферным
электричеством, бешенство, столбняк.
При стационарном
лечении:
|
|
01061
|
а) до 7 дней включительно
|
5
|
|
01062
|
б) до 21 дня включительно
|
10
|
|
01063
|
в) до 30 дней включительно
|
15
|
|
01064
|
г) свыше 30 дней
|
25
|
|
01070
|
Повреждение спинного мозга на любом уровне, а также
конского хвоста:
|
|
01071
|
а) сотрясение
|
5
|
|
01072
|
б) ушиб
|
10
|
|
01073
|
в) частичный разрыв, сдавление, полиомиелит
|
50
|
|
01074
|
г) полный разрыв
|
80
|
|
01080
|
Периферическое повреждение черепно-мозговых нервов
|
10
|
|
01090
|
Повреждение шейного, плечевого, поясничного, крестцового
сплетений и их нервов:
|
|
|
а) сплетений:
|
|
|
01091
|
травматический плексит
|
10
|
|
01092
|
частичный разрыв сплетений
|
40
|
|
01093
|
перерыв сплетений
|
70
|
|
|
б) нервов на уровне:
|
|
|
01094
|
лучезапястного, голеностопного сустава
|
10
|
|
01095
|
предплечья, голени
|
20
|
|
01096
|
плеча, локтевого сустава, бедра, коленного сустава
|
40
|
|
01097
|
травматический нефрит
|
5
|
2. ОРГАНЫ ЗРЕНИЯ
|
02010
|
Паралич аккомодации одного глаза
|
15
|
|
02020
|
Гемианопсия одного глаза
|
15
|
|
02030
|
Сужение поля зрения одного глаза:
|
|
02031
|
а) неконцентрическое
|
10
|
|
02032
|
б) концентрическое
|
15
|
|
02040
|
Пульсирующий экзофтальм одного глаза
|
20
|
|
02050
|
Проникающее ранение глазного яблока, иридоциклит,
хориоретинит, рубцовый трихмаз, заворот века, дефект радужной оболочки,
изменение формы зрачка
|
10
|
|
02006
|
Нарушение функции слезопроводящих путей одного глаза
|
10
|
|
02070
|
Ожоги II - III степени, непроникающие ранения глазного
яблока, гемофтальм, смещение хрусталика, немагнитные инородные тела глазного
яблока и глазницы, конъюнктивит, кератит, рубцы оболочек глазного яблока, не
вызвавшие снижение зрения, эрозия роговицы
|
5
|
|
02081
|
Повреждение глаза, повлекшее за собой полную потерю зрения
единственного глаза, обладавшего любым зрением, или обоих глаз, обладавших
любым зрением
|
80
|
|
02082
|
Полная потеря зрения одного глаза или потеря глазного
яблока (как косметический дефект)
|
50
|
|
02090
|
Удаление в результате травмы глазного яблока, не
обладающего зрением
|
10
|
|
02100
|
Перелом орбиты
|
50
|
3. ОРГАНЫ СЛУХА
|
03010
|
Повреждение ушной раковины, повлекшее за собой:
|
|
03011
|
а) рубцовую деформацию или отсутствие ее до 1/3
|
5
|
|
03012
|
б) отсутствие ее на 1/2
|
15
|
|
03013
|
в) полное отсутствие ее
|
30
|
|
03020
|
Повреждение обеих ушных раковин, повлекшее за собой:
|
|
03021
|
а) рубцовую деформацию или отсутствие ее до 1/3
|
10
|
|
03022
|
б) отсутствие ее на 1/2
|
30
|
|
03023
|
в) полное отсутствие ее
|
60
|
|
03030
|
Повреждение уха, повлекшее за собой снижение слуха:
|
|
03031
|
а) шепотная речь от 1 до 3. метров
|
5
|
|
03032
|
б) шепотная речь до 1 метра
|
15
|
|
03033
|
в) полная глухота (разговорная речь 0)
|
25
|
|
03040
|
Разрыв барабанной перепонки, наступивший в результате
травмы без снижения слуха (разрыв барабанной перепонки при переломах
основания черепа не оплачивается)
|
5
|
|
03050
|
Повреждение уха, повлекшее за собой хронический
посттравматический отит
|
10
|
4. ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
|
04010
|
Перелом костей носа, передней стенки лобной, гайморовой
пазухи:
|
|
04011
|
а) без смещения
|
5
|
|
04012
|
б) со смещением
|
10
|
|
04020
|
Повреждение легкого, подкожная эмфизема, гемоторакс,
пневмоторакс, пневмония, экссудативный плеврит, инородное тело грудной
полости:
|
|
04021
|
а) с одной стороны
|
5
|
|
04022
|
б) с двух сторон
|
10
|
|
04030
|
Повреждение легкого, повлекшее за собой:
|
|
04031
|
а) удаление части, доли легкого
|
40
|
|
04032
|
б) удаление легкого
|
60
|
|
04040
|
Перелом грудины
|
10
|
|
04050
|
Перелом ребер:
|
|
04051
|
а) одного ребра
|
5
|
|
04052
|
б) каждого последующего ребра
|
3
|
|
04060
|
Приникающее ранение грудной клетки, торакотомия по поводу
травмы:
|
|
04061
|
а) при отсутствии повреждения органов грудной полости
|
10
|
|
04062
|
б) при повреждении органов грудной полости
|
20
|
|
04063
|
в) осложненное плевритом
|
15
|
|
04064
|
г) осложненное гемотораксом (если в связи с повреждением
грудной клетки было произведено удаление легкого или его части, то ст.04064
не применяется)
|
20
|
|
04070
|
Повреждение гортани, трахеи, перелом подъязычной кости,
трахеостомия, произведенная в связи с травмой, бронхоскопия с целью удаления
инородного тела
|
10
|
|
04080
|
Повреждение гортани, трахеи, подъязычной кости,
щитовидного хряща, трахеостомия, произведенная в связи с травмой, повлекшие
за собой нарушения дыхания, осиплость или потерю голоса, ношение
трахиостомической трубки (если выплата произведена по ст.04080, то ст.04070
не применяется)
|
30
|
5. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
|
05011
|
Повреждение сердца, его оболочек и крупных магистральных
сосудов
|
25
|
|
05012
|
Повреждение без проникновения в полость
|
15
|
|
05020
|
Повреждение сердца, его оболочек и крупных магистральных
сосудов, повлекшее за собой сердечно сосудистую недостаточность
|
50
|
|
05030
|
Повреждение крупных периферических сосудов, не повлекшее
за собой нарушение кровообращения
|
10
|
|
05040
|
Повреждение крупных периферических сосудов, повлекшее за
собой сосудистую недостаточность (если применяются ст.05020, 05040, то
ст.05011, 05012, 05030 не применяются)
|
30
|
6. ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
|
06010
|
Переломы челюстей (если при переломе альвеолярного
отростка имеется потеря зубов, то за его перелом сумма не выплачивается):
|
|
06011
|
а) верхней челюсти, скуловых костей
|
5
|
|
06012
|
б) нижней челюсти, вывих нижней челюсти
|
5
|
|
06021
|
Привычный вывих нижней челюсти, если он наступил в
результате травм в период страхования
|
15
|
|
06022
|
Перелом нижней челюсти со смещением
|
10
|
|
06030
|
Повреждения челюсти, повлекшие за собой:
|
|
06031
|
а) отсутствие части челюсти
|
40
|
|
06032
|
б) отсутствие челюсти (учтена и потеря зубов)
|
80
|
|
06050
|
Повреждение языка, повлекшее за собой:
|
|
06051
|
а) образование рубцов (независимо от размера)
|
5
|
|
06052
|
б) отсутствие языка на уровне дистальной трети
|
15
|
|
06053
|
в) на уровне средней трети
|
30
|
|
06054
|
г) на уровне корня, полное отсутствие
|
60
|
|
06060
|
Потеря зубов (перелом или потеря зуба считается с 1/4
коронки). Удаленный или имплантированный зуб приравнивается к его потере. При
переломе или потере молочных зубов в возрасте до 5 лет страховое обеспечение
выплачивается на общих основаниях:
|
|
06061
|
а) 1 зуб
|
5
|
|
06062
|
б) 2-3 зуба
|
10
|
|
06063
|
в) 4-6 зубов
|
15
|
|
06064
|
г) 7-9 зубов
|
20
|
|
06065
|
д) 10 зубов и более
|
25
|
|
06070
|
Повреждение полости рта, глотки, пищевода, желудка, эзофагогастроскопия
с целью удаления инородных тел
|
5
|
|
06080
|
Повреждение пищевода, вызвавшее:
|
|
06081
|
а) сужение пищевода
|
40
|
|
06082
|
б) непроходимость пищевода, но не ранее 6 месяцев со дня
травмы (ранее этого срока страховое обеспечение выплачивается предварительно
по ст.06081)
|
80
|
|
06090
|
Повреждение органов пищеварения, случайное острое
отравление, повлекшее за собой:
|
|
06091
|
а) холецистит, дуоденит, гастрит, панкреатит, колит,
проктит, парапроктит
|
15
|
|
06092
|
б) язву желудка
|
20
|
|
06093
|
в) спаечную болезнь (состояние после операции по поводу
спаечной непроходимости), рубцовое сужение (деформацию) желудка, кишечника,
заднепроходного отверстия
|
30
|
|
06094
|
г) кишечный свищ, кишечно-влагалищный свищ, свищ
поджелудочной железы
|
50
|
|
06095
|
д) противоестественный задний проход (колостома): (при
осложнениях травмы, предусмотренных в ст.06091 и 06092, страховое обеспечение
выплачивается не ранее, чем через 3 месяца после повреждения, а по ст.06093 и
06094 не ранее, чем через 6 месяцев со дня травмы. Ранее этого срока страховая
сумма выплачивается по ст.06091)
|
50
|
|
06100
|
Грыжа, образовавшаяся на месте повреждения передней
брюшной стенки, диафрагмы или в области послеоперационного рубца, если
операция проводилась по поводу травмы, а также состояние после операции по
поводу такой грыжи (страховое обеспечение по ст.06100 выплачивается
дополнительной страховому обеспечению в связи с травмой органов живота.
Грыжа, возникшая в результате поднятия тяжести, не дает оснований для выплаты
страхового обеспечения)
|
10
|
|
06110
|
Повреждение печени в результате травмы или случайного
острого отравления, повлекшее за собой:
|
|
06111
|
а) гепатит, развившийся в связи с травмой или случайным
острым отравлением
|
10
|
|
06112
|
б) разрыв печени, в связи с которым произведено
хирургическое вмешательство
|
15
|
|
06113
|
в) удаление желчного пузыря
|
20
|
|
06120
|
Удаление части печени в связи с травмой
|
30
|
|
06130
|
Повреждение селезенки, повлекшее за собой:
|
|
06131
|
а) подкапсульный разрыв селезенки, не потребовавший
оперативного вмешательства
|
5
|
|
06132
|
б) удаление селезенки
|
30
|
|
06140
|
Повреждение желудка, поджелудочной железы, кишечника,
брюшатки, повлекшие за собой:
|
|
06141
|
а) образование ложной кисты поджелудочной железы
|
20
|
|
06142
|
б) удаление части до 1/3 желудка, 1/3 кишечника
|
30
|
|
06143
|
в) удаление части 1/2 желудка, 1/3 хвоста поджелудочной
железы, 1/2 кишечника
|
45
|
|
06144
|
г) удаление части 2/3 желудка, 2/3 кишечника, 2/3 тела
поджелудочной железы
|
60
|
|
06145
|
д) удаление желудка, 2/3 поджелудочной железы, кишечника
|
80
|
|
06146
|
е) удаление желудка с кишечником и частью поджелудочной
железы
|
80
|
|
06150
|
Повреждение органов живота, в связи с которым произведены:
|
|
06151
|
а) лапароскопия (лапароцентез)
|
5
|
|
06152
|
б) лапаротомия при подозрении на повреждение органов
живота
|
10
|
|
06153
|
в) лапаротомия при повреждении органов живота
|
15
|
|
06154
|
г) повторная лапаротомия (ст. 06150 не применяется при
выплате страхового обеспечения по ст.06110-06146. Если в связи с травмой
удаляется болезненно измененный орган, то выплата производится по ст.06152)
|
10
|
7. МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА
|
07010
|
Повреждение почки, повлекшее за собой:
|
|
07011
|
а) ушиб почки
|
5
|
|
07012
|
б) удаление части почки
|
35
|
|
07013
|
в) удаление почки
|
60
|
|
07020
|
Повреждение органов мочевыделительной системы, повлекшие
за собой:
|
|
07021
|
а) цистит, уретрит
|
10
|
|
07022
|
б) пиелит, пиелонефрит, пиелоцистит, уменьшение объема
мочевого пузыря
|
15
|
|
07023
|
в) гломерулонефрит, сужение мочеточника,
мочеиспускательного канала
|
30
|
|
07024
|
г) почечную недостаточность
|
35
|
|
07025
|
д) непроходимость мочеточника, мочеиспускательного канала,
мочеполовые свищи (при нарушении функции нескольких органов мочевыделительной
системы в результате травмы процент страхового обеспечения определяется по
одному из пунктов ст.07020, учитывающему наиболее тяжелые последствия повреждения)
|
50
|
|
07030
|
Повреждение органов мочевыделительной системы, в связи с
которыми произведено оперативное вмешательство:
|
|
07031
|
а) при подозрении на повреждение органов
|
10
|
|
07032
|
б) при повреждении органов
|
15
|
|
07033
|
в) повторная операция в связи с травмой (при удалении
почки или ее части ст.07030 не применяется)
|
10
|
|
07040
|
Повреждение органов половой и мочевыделительной системы
|
5
|
|
07050
|
Повреждение половой системы, повлекшее за собой
|
|
07051
|
а) потерю одного яичника, яичника и трубы, яичника и двух
труб
|
15
|
|
07052
|
б) потерю двух яичников, яичек, части полового члена
|
30
|
|
07053
|
в) потерю матки с трубами
|
50
|
|
07054
|
г) потерю матки у женщин в возрасте до 40 лет
|
50
|
|
07055
|
д) потерю матки у женщин в возрасте с 40 до 50 лет
|
30
|
|
07056
|
е) потерю матки у женщин в возрасте с 50 лет и старше
|
15
|
|
07057
|
ж) потерю полового члена
|
50
|
|
07058
|
з) удаление гонады, если есть объективные признаки травмы
|
5
|
|
07060
|
Изнасилование лица в возрасте:
|
|
|
07061
|
а) до 15 лет
|
50
|
|
07062
|
б) с 15 лет до 18 лет
|
30
|
|
07063
|
в) 18 лет и старше
|
15
|
8. МЯГКИЕ ТКАНИ
|
08010
|
Повреждение мягких тканей лица, переднебоковой поверхности
век, подчелюстной области, повлекшее за собой:
|
|
08011
|
а) умеренное нарушение косметики
|
5
|
|
08012
|
б) значительное нарушение косметики
|
15
|
|
08013
|
в) резкое нарушение косметики
|
40
|
|
08014
|
г) обезображивание
|
70
|
|
08020
|
Повреждение мягких тканей волосистой части головы,
туловища, конечностей, повлекшее за собой образование рубцов, а также
тканевых поверхностей после ожогов III-IY степени и ранений площадью (при
открытых переломах костей и операциях выплата за рубцы не производится):
|
|
08021
|
а) от 2 кв.см до 5 кв.см
|
3
|
|
08022
|
б) от 5 кв.см до 0,5 % п.т.
|
5
|
|
08023
|
в) от 0,5 % до 2 % п.т.
|
10
|
|
08024
|
г) от 2% до 4% п.т.
|
15
|
|
08025
|
д) от 4% до 6% п.т.
|
20
|
|
08026
|
е) от 6% до 8% п.т.
|
25
|
|
08027
|
ж) от 8 % до 10 % п.т.
|
30
|
|
08028
|
з) 10% и более
|
35
|
|
08030
|
Повреждение мягких тканей туловища, конечностей, повлекшее
за собой образование пигментных пятен, а также ожоги I-II степени площадью:
|
|
08031
|
а) от 1 %до2%п.т.
|
3
|
|
08032
|
б) 2 % и более
|
5
|
|
08040
|
Ожоговая болезнь, ожоговый шок
|
10
|
|
08050
|
Закрытое повреждение мягких тканей, повлекшее за собой
возникновение мышечной грыжи, посттравматический периостит, перихондрит,
полный и частичный разрыв связок и сухожилий, взятие мышечного или
фасциального трансплантата для проведения пластической операции в связи с
травмой, а также неудаление инородного тела мягких тканей, нерассосавшаяся
гематома (не ранее 1 месяца после травмы)
|
5
|
9. ПОЗВОНОЧНИК
|
09010
|
Перелом или вывих тел, дужек и суставных отростков
позвонков:
|
|
09011
|
а) одного-двух
|
20
|
|
09012
|
б) трех и более
|
30
|
|
09021
|
Частичный или полный разрыв межпозвоночных связок,
подвывих позвонков без операции
|
5
|
|
09022
|
Частичный или полный разрыв межпозвоночных связок,
подвывих позвонков с операцией
|
20
|
|
09030
|
Перелом поперечных или остистых отростков (если
одновременно имеется травма, предусмотренная ст.09010, то статья не
применяется):
|
|
09031
|
а) одного - двух
|
5
|
|
09032
|
б) трех и более
|
10
|
|
09040
|
Перелом крестца, копчика, вывих копчиковых позвонков
|
10
|
|
09050
|
Удаление копчика в связи с травмой
|
20
|
10. ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ, ЛОПАТКА И КЛЮЧИЦА
|
10010
|
Перелом лопатки, ключицы, полный или частичный разрыв
акромиально-ключичного, грудино-ключичного сочленений:
|
|
10011
|
а) перелом одной кости или разрыв одного сочленения
|
5
|
|
10012
|
б) перелом двух костей, разрыв двух сочленений или перелом
одной кости и разрыв одного сочленения
|
10
|
|
10013
|
в) несросшийся перелом, ложный сустав, разрыв двух
сочленений и перелом одной кости, перелом двух костей и разрыв одного
сочленения
|
15
|
11. ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ
|
11010
|
Повреждение плечевого
сустава (перелом суставной впадины лопатки головки плечевой кости,
анатомической шейки, большого бугорка, полный и частичный разрыв связок,
суставной сумки; вывих плеча, подвывих плеча при сроке лечения 14 и более
дней, растяжение связок при сроке лечения 14 и более дней):
|
|
11011
|
а) перелом одной кости,
вывих плеча, повреждение связок, суставной сумки
|
5
|
|
11012
|
б) перелом 2-х костей,
перелом-вывих
|
10
|
|
11013
|
в) перелом кости (костей)
и повреждение связок, несросшийся перелом (при лечении в течение 9 и
более месяцев)
|
15
|
|
11020
|
Повреждение плечевого сустава,
повлекшее за собой (если в связи с повреждениями, перечисленными в ст. 10010,
11010, 11020, будут проведены операции, дополнительно выплачивается 10 %
страховой суммы. При этом дополнительная выплата за взятие трансплантата не
производится. Страховое обеспечение при привычном вывихе плеча выплачивается
лишь в случае, если этот вывих наступил в результате первичного вывиха,
происшедшего в период действия договора страхования. Диагноз первичного
вывиха плеча должен быть подтвержден лечебным учреждением, в котором
производилось его вправление. При рецидивах привычного вывиха плеча страховое
обеспечение не выплачивается. Если в связи с травмой плечевого сустава
производилась выплата страхового обеспечения по ст. 11010, а затем возникли
осложнения, перечисленные в ст.11020, страховое обеспечение выплачивается в
соответствии с одним из пунктов ст.11020 за вычетом ранее произведенной
выплаты):
|
|
11021
|
а) привычный вывих плеча
|
20
|
|
11022
|
б) отсутствие движений в
суставе (анкилоз) не ранее 3 месяцев после травмы
|
45
|
|
11023
|
в) "болтающийся"
плечевой сустав в результате резекции суставных поверхностей составляющих его
костей
|
60
|
12. ПЛЕЧО
|
12010
|
Перелом плеча на любом
уровне, кроме суставного (за операцию дополнительно выплачивается 10%):
|
|
12011
|
а) без смещения
|
15
|
|
12012
|
б) со смешением
|
25
|
|
12020
|
Травматическая ампутация
верхней конечности или тяжелое повреждение ее, приведшее к ампутации:
|
|
12021
|
а) с лопаткой, ключицей
или их частью
|
80
|
|
12022
|
б) плеча на любом уровне
|
75
|
|
12030
|
Перелом плечевой кости,
осложнившийся образованием ложного сустава (страховое обеспечение по ст.
12030 выплачивается не ранее, чем через 9 месяцев после травмы. Если ранее
выплачивалось страховое обеспечение в связи с переломом плеча, ее размер
вычитается при принятии окончательного решения)
|
45
|
13. ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ
|
13010
|
Повреждение в области
локтевого сустава (перелом костей, составляющих сустав), полный и частичный
разрыв связок, суставной сумки, вывих предплечья, растяжение связок при
лечении не менее 14 дней):
|
|
13011
|
а) перелом одной кости
без смещения обломков, повреждение связок
|
5
|
|
13012
|
б) перелом двух костей
без смещения обломков
|
10
|
|
13013
|
в) перелом кости (костей)
со смещением обломков
|
15
|
|
13020
|
Повреждение в области
локтевого сустава, повлекшее за собой (за операцию на локтевом суставе дополнительно
выплачивается 10%):
|
|
13021
|
а) отсутствие движений в
суставе
|
40
|
|
13022
|
б) «болтающийся» локтевой
сустав (в результате резекции суставных поверхностей составляющих его костей)
|
50
|
14. ПРЕДПЛЕЧЬЕ
|
14010
|
Перелом костей
предплечья:
|
|
14011
|
а) одной кости
|
10
|
|
14012
|
б) двух костей перелом
одной кости и вывих другой
|
15
|
|
14020
|
Травматическая ампутация
или тяжелое повреждение, приведшее к ампутации предплечья на любом уровне
|
65
|
|
14030
|
Перелом одной или обеих
костей предплечья, осложнившийся образованием ложного сустава (при переломах
со смещением дополнительно выплачивается 5 %. За операцию дополнительно
выплачивается 10 %. При ложном суставе решение принимается не ранее 9 месяцев
со дня травмы):
|
|
14031
|
а) одной кости
|
25
|
|
14032
|
б) обеих костей
|
40
|
|
14033
|
в) одной кости предплечья
и сросшийся перелом второй
|
35
|
15. ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ
|
15010
|
Перелом костей предплечья
в области дистального метафиза,
внутрисуставные переломы костей, составляющих лучезапястный сустав,
полный и частичный разрыв связок, растяжение связок при сроке лечения 14 дней
и более, вывих кисти:
|
|
15011
|
а) перелом костей вывих
кисти
|
10
|
|
15012
|
б) перелом костей со
смещением
|
15
|
|
15013
|
в) повреждение связок
|
5
|
|
15021
|
Повреждение
лучезапястного сустава вследствие травмы без операции
|
30
|
|
15022
|
Повреждение
лучезапястного сустава вследствие травмы с операцией
|
40
|
16. КОСТИ, ПАЛЬЦЫ, КИСТИ
|
16010
|
Перелом или вывих костей
запястья, запястья одной кисти (за операцию дополнительно 10 %):
|
|
16011
|
а) одной кости (за
исключением лучевидной)
|
5
|
|
16012
|
б) двух и более костей,
лучевидной кости или одной кости со смещением
|
10
|
|
16013
|
в) несросшиеся переломы,
ложные суставы через 9 месяцев после травмы
|
15
|
|
16020
|
Травматическая ампутация
или тяжелое повреждение кисти, приведшее к ее ампутации на уровне пястных
костей или запястья
|
15
|
17. ПЕРВЫЙ ПАЛЕЦ
|
17010
|
Разрыв капсулы суставов,
травматические удаления ногтевой пластинки или хирургическое удаление ее
вследствие травмы
|
2
|
|
17011
|
Перелом, вывих, ранение с
дефектом мягких тканей фаланги (фаланг) пальца, повреждение сухожилия
|
5
|
|
17020
|
Повреждение пальца,
повлекшее за собой отсутствие движения:
|
|
17021
|
а) в одном суставе
|
10
|
|
17022
|
б) в двух суставах
|
15
|
|
17030
|
Травматическая ампутация
пальца или повреждение, повлекшее за собой ампутацию пальца на уровне:
|
|
17031
|
а) ногтевой фаланги и
межфалангового сустава
|
10
|
|
17032
|
б) основной фаланги,
пястнофалангового сустава (потеря пальца)
|
20
|
|
17033
|
в) пястной кости
|
25
|
18. ВТОРОЙ, ТРЕТИЙ, ЧЕТВЕРТЫЙ. ПЯТЫЙ ПАЛЬЦЫ
|
18010
|
Перелом, вывих, ранение с
дефектом мягких тканей фаланги (фаланг) пальца, повреждение сухожилия
(сухожилий), панариций, кроме паронихия; при травматическом удаление ногтевой
пластинки или хирургическом удаление ее вследствие травмы по ст. 17010 и
18010 дополнительно выплачивается 2 % страховой суммы)
|
5
|
|
18020
|
Травматическая ампутация
пальца или повреждение, повлекшее за собой ампутацию пальца на уровне:
|
|
18021
|
а) ногтевой фаланги
(потеря фаланги)
|
5
|
|
18022
|
б) средней фаланги
(потеря двух фаланг)
|
10
|
|
18023
|
в) основной фаланги
(потеря пальца)
|
15
|
|
18024
|
г) пястной кости
|
20
|
|
18030
|
Травматическая ампутация
или повреждение, повлекшее за собой ампутацию всех пальцев одной кисти
|
65
|
19. НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ. ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ, ТАЗ
|
19010
|
Перелом головки, шейки
бедра, вывих бедра, полный и частичный разрыв связок, растяжение связок при
сроках лечения 14 дней и более (за операцию дополнительно выплачивается 10
%):
|
|
19011
|
а) перелом головки, шейки
бедра, вывих бедра
|
20
|
|
19012
|
б) повреждение связок
|
5
|
|
19020
|
Повреждение
тазобедренного сустава, повлекшее за собой:
|
|
19021
|
а) неподвижность сустава
|
50
|
|
19022
|
б)
"болтающийся" сустав (в результате резекции головки бедра,
вертлужной впадины)
|
70
|
|
19023
|
в) эндопротезирование
|
45
|
|
19040
|
Перелом костей таза:
|
|
19041
|
а) перелом крыла
подвздошной кости
|
5
|
|
19042
|
б) перелом лонной,
седалищной кости, тела подвздошной кости, вертлужной впадины
|
10
|
|
19043
|
в) перелом двух и более
костей
|
20
|
|
19050
|
Разрыв лонного,
крестцово-подвздошного сочленения (за операцию
дополнительно выплачивается 10 %):
|
|
19051
|
а) одного сочленения
|
10
|
|
19052
|
б) двух сочленений
|
15
|
|
19053
|
в) трех сочленений
|
20
|
20. БЕДРО
|
20010
|
Перелом бедра на любом
уровне за исключением области суставов (за операцию дополнительно
выплачивается 10 %):
|
|
20011
|
а) без
смешения
обломков
|
20
|
|
20012
|
б) со смещением обломков
|
25
|
|
20020
|
Травматическая ампутация
или тяжелое повреждение, приведшее - к ампутации конечности на любом уровне
бедра:
|
|
20021
|
а) одной конечности
|
70
|
|
20022
|
б) единственной конечности
|
80
|
|
20030
|
Перелом бедра,
осложнившийся образованием ложного сустава (несросшийся перелом), не ранее 9
месяцев после травмы (если ранее выплачивалось страховое обеспечение в связи
с переломом бедра, ее размер вычитается при принятии окончательного решения)
|
55
|
21. КОЛЕННЫЙ СУСТАВ
|
21010
|
Повреждение коленного
сустава, повлекшее за собой (за операцию выплачивается 10 % дополнительно.
При сочетании различных повреждений коленного сустава страховое обеспечение
выплачивается однократно в соответствии с одним из подпунктов ст. 21010, предусматривающим
наиболее тяжёлое повреждение):
|
|
21011
|
а) гемартроз, повреждение
мениска (менисков), полный и частичный разрыв связок, растяжение связок при
сроках лечения 14 дней и более, отрывы костных фрагментов
|
5
|
|
21012
|
б) перелом надколенника
|
10
|
|
21013
|
в) перелом костей,
составляющих коленный сустав (дистальный эпифиз бедра и проксимальный эпифиз
большеберцовой кости), вывих голени
|
20
|
|
21020
|
Повреждение коленного
сустава, повлекшее за собой:
|
|
21021
|
а) отсутствие движений в
суставе
|
35
|
|
21022
|
б) "болтающийся"
коленный сустав в результате резекции суставных поверхностей составляющих его
костей
|
45
|
22. ГОЛЕНЬ
|
22010
|
Перелом костей голени (за
операцию дополнительно выплачивается 10%)
|
|
22011
|
а) малоберцовой кости
|
5
|
|
22012
|
б) большеберцовой кости
|
15
|
|
22013
|
в) обеих костей
|
20
|
|
22020
|
Травматическая ампутация
или тяжелое повреждение, приведшее к ампутации голени на любом уровне
|
60
|
|
22030
|
Перелом одной или обеих
костей голени, осложнившийся образованием ложного сустава (несросшегося
перелома), не ранее чем через 9 месяцев после травмы (при переломах со смещением
дополнительно выплачивается 5 %):
|
|
22031
|
а) малоберцовой кости
|
10
|
|
22032
|
б) большеберцовой кости
|
30
|
|
22033
|
в) обеих костей
|
40
|
|
22034
|
г) малоберцовой и
сросшийся перелом большеберцовой
|
25
|
|
22035
|
д) большеберцовой и
сросшийся перелом малоберцовой
|
35
|
23. ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ
|
23010
|
Повреждение связок
голеностопного сустава (полный или частичный разрыв связок, растяжение связок
со сроком лечения не менее 14 дней:
|
5
|
|
23011
|
а) перелом одной из
лодыжек или края большеберцовой кости
|
5
|
|
23012
|
б) перелом обеих лодыжек,
перелом лодыжек с краем большеберцовой кости, разрыв дистального межберцового
синдесмоза
|
10
|
|
23013
|
в) перелом одной или обеих
лодыжек с краем большеберцовой кости, разрыв дистального межберцового
синдесмоза и подвывихом (вывихом) стопы
|
15
|
|
23020
|
Повреждение голеностопного
сустава вовлекшее за собой:
|
|
23021
|
а) отсутствие движений в
суставе (анкилоз)
|
35
|
|
23022
|
б) "болтающийся"
голеностопный сустав (в результате резекции) суставных поверхностей
составляющих его костей
|
40
|
|
23030
|
Повреждение ахиллова
сухожилия:
|
|
23031
|
а) при консервативном
лечении
|
10
|
|
23032
|
б) при оперативном лечении
|
20
|
24. СТОПА, ПАЛЬЦЫ СТОПЫ
|
24010
|
Перелом или вывих кости
(костей) стопы, повреждение связок – полный или частичный разрыв связок (за
операцию доплачивается 5%):
|
5
|
|
24011
|
а) перелом одной-двух
костей, повреждение связок (кроме пяточной кости)
|
5
|
|
24012
|
б) перелом трех или более
костей, пяточной кости
|
10
|
|
24013
|
в) не сросшийся перелом,
лодыжный сустав, не ранее 9 месяцев после травмы
|
15
|
|
24020
|
Травматическая ампутация
или тяжелое повреждение стопы, повлекшее за собой ее ампутацию на уровне:
|
|
24021
|
а) плюсне-фаланговых
суставов (отсутствие всех пальцев стопы)
|
30
|
|
24022
|
б) плюсневых костей
|
35
|
|
24023
|
в) предплюсны
|
40
|
|
24024
|
г) таранной, пяточной
костей, голеностопного сустава
|
50
|
|
24030
|
Переломы, вывихи фаланг,
повреждение сухожилий пальца (пальцев) одной стопы:
|
|
24031
|
а) перелом или вывих одной
или нескольких фаланг, повреждение сухожилий одного или двух пальцев,
травматическое или хирургическое удаление ногтевой пластинки вследствие
травмы одного или 2 пальцев
|
5
|
|
24032
|
б) перелом или вывих одной
или нескольких фаланг, повреждение сухожилий, травматическое или хирургическое
удаление ногтевых пластинок трех-пяти пальцев
|
10
|
|
24040
|
Травматическая ампутация
или повреждение, повлекшее за собой ампутацию пальцев:
|
|
24041
|
а) первого пальца на
уровне ногтевой фаланги (потеря ногтевой фаланги)
|
5
|
|
24042
|
б) первого пальца на
уровне основной фаланги (потеря пальца)
|
10
|
|
24043
|
в) кроме первого -
одного-двух пальцев на уровне ногтевых или средних фаланг
|
5
|
|
24044
|
г) кроме первого -
одного-двух пальцев на уровне основных фаланг (потеря пальцев)
|
10
|
|
24045
|
д) кроме первого -
трех-четырех пальцев на уровне ногтевого или средних фаланг
|
15
|
|
24046
|
е) кроме первого -
трех-чет ырех пальцев на уровне основных фаланг (потеря пальцев)
|
20
|
|
24050
|
Повреждение, повлекшее за
собой развитие посттравматического тромбофлебита, лимфостаза, остеомиелита,
нарушение трофики (ст.24050 применяется при тромбофлебитах, лимфостазах и
нарушениях трофики, наступивших вследствие травмы верхних или нижних конечностей
- за исключением повреждения крупных периферических сосудов и нервов - не
ранее, чем через 6 месяцев после травмы. Гнойные воспаления пальцев кисти и
стоп не дают оснований для применения ст. 24050)
|
10
|
|
24060
|
Травматический шок или
шок, развившийся вследствие острой кровопотери, связанной с травмой (геморрагический
шок)
|
20
|
1) Страховая выплата, осуществляемая более чем за одно
телесное повреждение в результате одного несчастного случая, определяется по
максимальному повреждению, предусмотренному таблицей выплат, если иное не
предусмотрено Договором страхования.
2) В случае, если
Застрахованное лицо уже получило страховую выплату по данной таблице, и те же
самые телесные повреждения привели к постоянной утрате трудоспособности
(установлению группы инвалидности), страховая выплата при установлении
I,
II,
III группы инвалидности Застрахованному лицу, установление
ребенку категории «ребенок-инвалид», будет рассчитана за вычетом ранее
произведенных страховых выплат по таблице.
|